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尝试新方法 防治艾滋病

2018-04-13 广州日报

“从北京回来,晚上到家已经11点了,第二天早上7点多就回医院出门诊了。”全国人大代表、广州市第八人民医院感染科主任蔡卫平参加完全国两会,回到广州第二天便照常出门诊。在他离开广州的近20天里,有患者除了日常开药,特意等他回广州时再来就诊。

参加完全国两会的蔡卫平说,希望自己能“把专业的事情做得更好”。而身为艾滋病防控领域的资深专家,他更希望能通过自己和同事们的努力让广东进一步在传染病防控上走在全国前列。

文/广州日报全媒体记者杨洋

奋战防艾一线: 数十年如一日 收治患者近两万

广州市第八人民医院是一所感染病专科医院,是广州传染病防控最主要的医疗机构。1983年蔡卫平被分配到广州市第八人民医院后,就投入到传染病防控的一线,他先后经历过非典、禽流感、登革热等广州市重大、突发传染病疫情,并奋战在第一线,甚至感染了非典,治疗后又使用自己的血清救治了患者。

如果说对抗这些突发疫情是一场又一场的战斗,需要速战速决,那么他和艾滋病毒之间的战役就没有停歇和喘息的机会。防控艾滋病是蔡卫平从未离开过的战场,过去数十年中,蔡卫平收治了近两万名艾滋病患者。

经历过非典的蔡卫平深知,传染病的防控关系着整个社会的安定,与经济社会的发展息息相关。他认为,广州在传染病防控的探索方面有得天独厚的优势,广州是一个口岸城市,外来人口较多,很多疾病相对容易进入和传开。与此同时,广州在这方面积累了丰富的经验。

近段时间,蔡卫平都在积极与中山大学、中科院合作进行艾滋病功能性治愈的研究,尝试将此前较多应用于肿瘤治疗中的CAR-T疗法使用到艾滋病的临床治疗中。

蔡卫平曾是广州市人大代表,今年是他作为全国人大代表第一次参加全国两会。同时身为艾滋病防控领域的资深专家,他表示希望能通过自己和同事们的努力让广东进一步在传染病防控上走在全国前列。

履职人大代表: 建议将艾滋病抗病毒治疗纳入医保门特

今年全国两会期间,蔡卫平提出了自己酝酿已久的建议,“把艾滋病抗病毒治疗纳入医保门诊特殊病种管理”。

据蔡卫平介绍,《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》工作目标之一:诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上。符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上,接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上。要达到上述目标,仅依靠现有的免费抗病毒治疗政策很难实现。

此外,当前患者对药物品种的个体需求逐渐加大,比如在对现有免费药物发生毒副反应不耐受或耐药后的方案选择上,经济条件相对较好的患者希望使用免费药之外的药物,高危行为的人群希望自费购买预防用药等。如果一直沿用免费供应的模式,部分患者的个体需求将无法得到满足。

为此,蔡卫平建议实行抗HIV治疗药物的多元化供应机制,对不同人群实行不同的抗病毒管理方式。对经济困难的艾滋病病人仍按现有政策提供国家免费药物,以国产仿制药物为主。对有医保覆盖的患者,提供医保目录中较优化的抗病毒治疗方案和检测方法,医保和患者个人共同承担费用。对于新获批上市、尚未纳入医保目录的专利药物,患者根据自身经济状况,自费使用。

蔡卫平还建议将艾滋病抗病毒治疗纳入医保门特管理,医保报销大部分,患者自付一定比例。

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