开展HIV快检 保密 是首要原则

2020-11-03 艾友网

社区组织开展HIV快检服务的宗旨是维护个人与社会公共卫生利益,应遵循以下基本原则。

一、保密原则

对检测者个人信息和检测结果的保密,是做好社区组织HIV快检服务的首要原则。开展HIV快检服务的社区小组应建立有效的保密工作职责和制度,咨询检测室空间的布置应做到独立、安静。在咨询、检测、转介服务过程中,各个环节做好个人隐私的保密工作,将现场咨询记录保存完整,包括受检者的检测化验单等个人信息,做到专人专管,分级查阅,不使他人通过与快检服务有关的信息推测到检测者的个人隐私信息。保密原则有助于社区组织在提供服务的过程中取得检测者的信任,获得检测者的有效联系方式,与检测者建立可靠的联系,以便提供HIV快检及后续相关服务。 

二、知情同意原则

HIV快检服务中的“知情同意”,是指检测者应在社区组织工作人员的说明和解释下,获得并充分理解有关HIV快检及检测结果的正确信息,了解HIV快检带来的获益和风险,自愿做出是否接受HIV快检的决定。 

三、不歧视原则

在检测咨询过程中,尊重、不评判、不歧视是促进检测者接受检测的重要因素。面对艾滋病,检测者的恐惧不只是疾病本身,还有来自于社会、家庭的歧视。特别是男男性行为者和男性性工作者,因为对疾病和身份的双重压力,不愿意知晓自己的感染状况,感染者也会隐藏自己的病情,拖延开始抗病毒治疗的时间,势必增加同性伴侣或已婚配偶感染的风险。歧视的后果极不利于检测的普及和艾滋病的防治,平等对待每一位检测者,不因性别、年龄、职业、受教育程度、宗教信仰、性取向等区别对待。 

四、服务原则

以检测者的需求为中心,提供方便可及服务。对于检测前咨询,应简化或尽量不提供检测前咨询,不要求做危险评估,仅提供简单的艾滋病检测相关信息,如HIV快检是了解是否感染HIV的第一步,如需确认是否感染,还需做进一步确证检测;应加强检测后咨询。社区组织工作人员不应对检测者存在的高危行为进行评判,无论检测者是否同意做HIV快检,以及无论检测结果如何,社区组织工作人员都应在咨询服务中根据对方的需求,为其提供有关HIV快检、结果告知、预防感染和传播、改变危险行为、促进安全套使用、形成定期检测习惯等方面的知识和信息,及时提供相关的心理支持及转介服务,充分发挥快检服务在指导高危人群增强检测意识和形成定期检测习惯等方面的重要作用。 

五、安全原则

一是保证社区组织工作人员与检测者的人身安全。在检测过程中,社区组织工作人员要严格按照生物安全与个人防护管理要求操作,避免发生职业暴露。如不慎发生意外情况,按要求进行应急处置,必要时立即联系医疗卫生机构进行专业处理。另外,社区组织工作人员在开展快检过程中遇有寻衅滋事、干扰正常工作的事件,应尽量避免发生冲突,妥善解决。二是保证环境安全,对检测环境、检测过程中使用的试剂、样本及检测产生的废弃物等,均应按照生物安全管理规定进行消毒和处理,避免检测现场发生污染。 

六、坚持职业关系原则

在开展快检服务的过程中,社区组织工作人员与检测者之间应保持服务与被服务的单一角色与关系。应避免利用工作之便发生诸如性行为、变相索取好处等影响社区组织和社区组织工作人员声誉的事件。 

七、合作原则

社区小组开展快检服务,应加强与当地疾控中心、医疗机构以及其他服务机构的沟通与合作,在后续确证检测、感染者关怀和治疗、性病诊治、HIV合并感染的治疗、机会性感染诊治、心理咨询等方面建立起密切合作的转介机制,并配合做好信息资料的收集上报、督导和专题调研等相关工作。为让每一位检测者都能享受到及时、全面和优质的服务,社区组织应定期举办或接受相关培训,提高工作人员的能力,不断改善服务的质量。 

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